Внематочная беременность

Внематочная беременность — осложнение беременности, при которой имплантация и развитие плодного яйца происходит вне полости матки. Чаще всего при внематочной беременности прикрепление оплодотворённой яйцеклетки происходит в фаллопиевых трубах, в редких случаях к яичникам, рудиментарному рогу матки, цервикальному каналу. Внематочная беременность нежизнеспособна и опасна для здоровья матери из-за внутреннего кровотечения (рост эмбриона, локализующегося в любом из этих органов, может привести к его разрыву). Внематочную беременность относят к состояниям, требующим неотложной медицинской помощи, так как без лечения она может привести к смертельному исходу.

Причины возникновения внематочной беременности

Основные факторы, приводящие к развитию внематочной беременности:

• нарушения проходимости маточной трубы (спаечные процессы) в результате инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза (эндометриоз, аденомиоз, сальпингит, аднексит и др.);
• экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
• опухолевые процессы в матке и придатках
• задержка полового развития;
• гинекологические операции;
• возраст старше 35 лет;
• стимуляция овуляции;
• патологическое изменение развития сперматозоидов;
• малоподвижный образ жизни;
• гормональные нарушения;
• патология развития половых органов;
• многочисленные прерывания беременности;
• постоянный стресс (нарушается двигательная активность, особенно в тяжелых депрессиях, замедляются все процессы, в том числе нарушаются функционирование внутренних органов);
• курение;
• вредные и тяжелые условия труда;
• бесконтрольное применение лекарственных препаратов (препараты седативного характера замедляют сократительную деятельность маточных труб);
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Основные симптомы внематочной беременности

Диагностировать внематочную беременность на маленьком сроке крайне сложно. Поэтому существуют вторичные признаки внематочной беременности, которые помогают ее диагностировать на ранних сроках.

К ним относятся:

• положительные тесы на хорионический гонадотропин (ХГЧ), без растущего показателя;
• задержка менструации (как и при нормальном течении беременности);
• мажущие и скудные кровянистые выделения, без ежемесячных менструаций;
• боль во время полового акта;
• болезненное мочеиспускание и дефекация;
• тошнота, рвота;
• субфебрильное повышение температуры;
• боль и спазмы внизу живота (тянущего или ноющего характера), тазовые и поясничные боли;
• признаки разрыва маточной трубы (происходит кровоизлияние в брюшную полость и возникает острая боль в животе).

Диагностика внематочной беременности

При задержке менструации 8-10 дней следует обратиться к врачу-акушеру-гинекологу. Это поможет исключить риск внематочной беременности.

Для диагностики внематочной беременности врач проводит:

• сбор анамнеза;
• стандартный осмотр гинекологическим зеркалом и бимануальную пальпацию;
• анализ крови на ХГЧ с интервалом 48 часов для определения содержания уровня хорионического гонадотропина;
• анализ крови на выявление уровня прогестерона — низкая концентрация предполагает наличие неразвивающейся беременности;
• проведение УЗИ диагностики (после 6 недели от последней менструации);
• лапароскопия (назначается в случаях крайней необходимости).

Полноценное экспертное обследование Вы можете пройти в клинике «Заботливый Доктор».

Лечение внематочной беременности

Выбор метода лечения зависит от сроков беременности, места локализации плодного яйца, степени внутреннего кровотечения, возраста пациентки.
В подавляющем большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

Путем лапароскопии производят два вида оперативного вмешательства:

• сальпингэктомия – удаление части трубы при ее разрыве (это наиболее эффективный метод лечения, не снижающий шансы забеременеть в будущем);
• сальпингостомия – проходит иссечение поврежденной части маточной трубы, с последующим соединением здоровых участков.

Обе операции могут быть выполнены лапароскопически или лапаротомически.

Существует и медикаментозный способ лечения. Он используется только на самых ранних стадиях при невозможности операции. Снизить риск внематочной беременности можно с помощью профилактики воспалительных заболеваний органов малого таза и ведения здорового образа жизни.

Чтобы избежать тотальных последствий, рекомендуется своевременно обращаться к специалистам и не откладывать лечение. Это позволит избежать осложнений, сохранит способность к зачатию, уменьшит послеоперационные риски. Полноценное всестороннее обследование вы можете пройти в клинике «Заботливый Доктор».

Преимущества клиники «Заботливый Доктор»

• Удобное месторасположение – мы находимся в черте города, с развитой транспортной доступностью, удобной для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области.
• Мы сотрудничаем с лучшими аккредитованными лабораториями города, работающими по международным стандартам, поэтому в нашей клинике Вы сможете сдать все необходимые анализы по доступным ценам. Результат анализов возможно получить по электронной почте, по мере готовности.
• Пройти ультразвуковое диагностическое исследование на аппарате экспертного класса Mindray DC-8, который обеспечивает высокую скорость и комфорт даже в случае самых сложных исследований.
• В нашей клинике прием проводится по предварительной записи в удобное для Вас время, без суеты и длительных ожиданий.
• Наши квалифицированные врачи всегда с чуткостью и вниманием подойдут к любым вопросам женщины, используя индивидуальный подход и конфиденциальность к каждой пациентке.