Диарея

Диарея (понос) – патологическое состояние, при котором у больного наблюдается учащённая дефекация, стул становится неоформленным, жидким, сопровождается болевыми ощущениями в области пупка, экстренными позывами и анальным недержанием. Диарея является симптомом многих инфекционных заболеваний и воспалительных процессов кишечника, дисбактериоза, неврогенных расстройств и других патологий. Поэтому важное значение в профилактике осложнений играет диагностика и лечение основного заболевания. Значительная потеря большого количества жидкости при профузном поносе ведет к нарушению водно-солевого баланса (обезвоживанию) и может вызвать сердечную и почечную недостаточность и нарушение нормального протекания межклеточных процессов.

Причины диареи

Наиболее частыми причинами возникновения диареи (поноса) являются:

• острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия; холера и др.);
• острые вирусные заболевания (энтеровирусная инфекция, ротавирусная инфекция, аденовирусная инфекция);
• ферментная недостаточность;
• врожденные нарушения процесса всасывания;
• нарушение пищевого поведения (регулярное употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи и др.);
• снижение функции ЖКТ неврологического происхождения;
• пищевая непереносимость;
• пищевая аллергия;
• нарушение моторики кишечника;
• дисбактериоз кишечника;
• эндокринные заболевания;
• операции на внутренних органах брюшной полости;
• медикаментозные препараты (антибактериальная терапия, нестероидные препараты и др.);
• нервное перенапряжение, эмоциональный стресс;
• сопутствующие заболевания (целиакия, сахарный диабет, панкреатит, холецистит и др.);
• опухоли кишечника;
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит и др.).

Основные симптомы диареи

Основными симптомами проявления диареи являются:

• частый жидкий стул;
• спазмы и боль в области живота;
• повышение температуры;
• вздутие и урчание в животе;
• тошнота, рвота, отрыжка, изжога;
• наличие слизи или крови в стуле;
• внезапные и частые позывы к испражнениям.

Чрезмерная потеря воды со стулом приводит к обезвоживанию, и может привести к тяжелым последствиям, если вовремя не оказать помощь.

Симптомы обезвоживания развиваются по нарастающей:

• отсутствие аппетита;
• потеря веса;
• повышенная жажда и сухость во рту;
• бледность кожных покровов;
• головная боль и головокружение;
• сонливость, слабость, раздражительность;
• отсутствует мочеиспускание;
• холодные конечности;
• сухость глаз, глаза кажутся запавшими;
• кожа сухая, вялая;
• учащенное сердцебиение и дыхание, снижение артериального давления;
• отказ от питья;
• посинение губ;
• пульс едва прощупывается, резко учащен, возможны перебои;
• потеря сознания.

Очень важно оказать первую помощь, не дожидаясь развития нарастающих симптомов. До приезда скорой помощи важно восполнять потерю жидкости, начать пероральную регидратацию (отпаивание): питье должно быть теплым (холодная жидкость стимулирует рвотный рефлекс) и маленькими порциями.

Диагностика диареи

Диагностика основана на выявлении характерных признаков заболевания и начинается с консультации врача-гастроэнтеролога, врача-терапевта и сводится к подробному опросу пациента.

Для диагностики диареи врач проводит комплексную диагностику:

• тщательный сбор анамнеза;
• визуальный осмотр;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ кала на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам;
• определение полиморфизмов, ассоциированных с нарушениями фолатного цикла;
• анализ кала на скрытую кровь, копрограмма, стеаторея, бакпосев кала на патогенную флору;
• исследование кала на яйца глист и других паразитов;
• исследование фекальных маркеров воспаления (кальпротектин, лактоферрин) для исключения болезни Крона и неспецифического язвенного колита;
• УЗИ брюшной полости;
• КТ кишечника;
• колоноскопия, ирригоскопия, гастроскопия, ректосигмоскопия.

Расширенное обследование Вы можете пройти в клинике «Заботливый Доктор» для получения дополнительных результатов исследования наш специалист направит во вспомогательные учреждения.

Лечение диареи

В большинстве случаев диарея проходит в течение 2 дней самостоятельно. В случае, если у ребенка или взрослого сохраняются признаки диареи и нарастают признаки обезвоживания, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе метода лечения, необходимо диагностировать и лечить основную патологию.  Чтобы избежать осложнений, рекомендуется своевременно проводить лечение под наблюдением врача.

Профилактика

Для профилактики диареи следует соблюдать следующие правила:

• соблюдать правила личной гигиены (мыть руки с мылом);
• тщательно проводить обработку продуктов (мыть сырые овощи и фрукты перед употреблением);
• не употреблять сырую (неочищенную) воду;
• соблюдать правильную санитарную, кулинарную и термическую обработку продуктов;
• во время купания не заглатывать морскую, из водоемов или из бассейна воду;
• соблюдайте чистоту в месте приготовления пищи;
• с осторожностью употреблять незнакомые продукты (возможна непереносимость и аллергические реакции);
• при покупке проверять продукты на срок годности и не употреблять продукты с поврежденной упаковкой;
• хранить скоропортящиеся продукты в холодильнике.

Преимущества клиники «Заботливый Доктор»

• Удобное месторасположение – мы находимся в черте города, с развитой транспортной доступностью, удобной для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области.
• Мы сотрудничаем с лучшими аккредитованными лабораториями города, работающими по международным стандартам, поэтому в нашей клинике Вы сможете сдать все необходимые анализы по доступным ценам. Результат анализов возможно получить по электронной почте, по мере готовности.
• Клиника «Заботливый Доктор» является многопрофильным медицинским центром, в нашей клинике ведут прием врачи-специалисты различных направлений.
• В нашей клинике прием проводится по предварительной записи в удобное для Вас время, без суеты и длительных ожиданий.
• Наши квалифицированные врачи всегда с чуткостью и вниманием подойдут к любым вопросам, используя индивидуальный подход и конфиденциальность к каждому пациенту.