Холтеровское мониторирование

Холтеровское мониторирование (холтер-мониторинг, суточное ЭКГ-мониторирование по Холтеру) – диагностический метод исследования состояния сердца.

Процедура суточного мониторирования позволяет фиксировать изменения, происходящие во время обычной жизни пациента, во время физической и эмоциональной нагрузки, в состоянии покоя, сна или бодрствования, позволяет оценить изменения в работе сердца.

Суточное мониторирование по Холтеру, помимо записи ЭКГ, предполагает еще и наложение манжеты на плечо исследуемого, присоединенной к портативному устройству (аналог тонометра), которая будет измерять артериальное давление в динамике и передавать результаты на аппарат для хранения.

В зависимости от характера имеющихся симптомов и примерной частоты их появления, врач может назначить холтеровский мониторинг продолжительностью 12, 24, 48 или 72 часа.

С помощью этого метода диагностируются скрытые сердечно-сосудистые заболевания: безболевая форма ишемии миокарда, нарушения ритма (тахикардия, брадикардия), латентная (вялотекущая) стенокардия, желудочковая эктопия, мерцательная аритмия и другие нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Подготовка к суточному ЭКГ (Холтеру)

Специальной сложной подготовки к холтеровскому мониторированию не требуется. Пациентам рекомендуется принять душ, снять все предметы из металла, подготовить удобную одежду. Мужчинам при наличии на груди густых волос, рекомендуется предварительно сбрить растительность на теле в зоне крепления датчиков, для надежного прикрепления электродов.

Как проводится процедура холтеровского мониторирования

1. В кабинете для проведения исследования пациента просят оголить торс.
2. Кожные покровы в месте прикрепления датчиков обезжириваются спиртом.
3. На тело пациента специальными пластырями крепятся одноразовые датчики (электроды), с ними проводами соединяют устройство (регистратор) на аккумуляторе, которое регистрирует электрическую активность сердца на протяжении суток и сохраняет данные на встроенную память. Регистратор помещают в специальную маленькую сумочку. Регистратор достаточно мал, его носят на шее или на талии.
4. В течение дня обследования пациент обязательно ведет дневник, где записывает физическое и эмоциональное состояние, время сна, в том числе дневного, приемы пищи (лечащий врач расскажет, как правильно заполнять дневник).
5. Обязательно фиксируются любые изменения самочувствия и прием лекарств. Это позволяет получить комплексную диагностическую информацию.
6. По истечении суток пациент возвращается в клинику, где электроды и прибор снимаются, регистратор подключается к компьютеру, затем изучается врачом-кардиологом, который может выявить имеющиеся патологии.