Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия (гипертония) – синдром повышения систолического, артериального давления выше пороговых значений. Артериальная гипертензия является ведущим фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность), хроническое поражение почек. В РФ распространенность артериальной гипертензии среди взрослого населения составляет 30-45%. Нередко в молодом возрасте заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет его выявление и своевременное лечение. Артериальная гипертензия является ведущей причиной инвалидизации и смертности взрослого населения во всем мире.

Причины возникновения артериальной гипертензии

Существуют факторы риска, наличие которых увеличивает вероятность развития артериальной гипертензии:

• избыточная масса тела;
• нефропатия беременных;
• малоподвижный образ жизни;
• смена часовых поясов (климата);
• генетическая предрасположенность;
• возрастной фактор (старше 50-60 лет);
• патология сердечно-сосудистой системы;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет);
• тяжелый физический труд, ночная работа, недостаток отдыха;
• вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение);
• психоэмоциональное перенапряжение (сильный стресс, волнение и др.);
• несбалансированное, нерегулярное питание, жирная, высококалорийная пища;
• изменения гормонального фона (переходный возраст, беременность, климакс, прием гормональных контрацептивов);
• избыточное поступление поваренной соли с пищевыми продуктами (свыше 5 г за сутки).

Симптомы артериальной гипертензии

Многие пациенты при артериальной гипертензии могут не иметь никаких жалоб. Симптомы, встречающиеся при артериальной гипертензии, неспецифичны и могут наблюдаться при других заболеваниях.

Основными симптомами проявления артериальной гипертензии являются:

• тошнота;
• нарушение сна;
• тремор конечностей;
• слабость в руках и ногах;
• учащенный пульс, одышка;
• потливость, ощущение жара;
• мелькание мушек перед глазами;
• головокружение, головная боль, шум в ушах;
• ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
• учащенное сердцебиение, сбой сердечного ритма, неприятные ощущения в области сердца;
• перепады настроения, апатичность, раздражительность, необъяснимые приступы тревоги, быстрая утомляемость.

При наличии перечисленных симптомов у любого пациента необходимо в процессе его обследования учитывать возможность диагностированной артериальной гипертензии.

Диагностика артериальной гипертензии

Диагноз артериальной гипертензии устанавливается на основании комплексного обследования.

Диагностика артериальной гипертензии включает:

• выяснение жалоб и сбор анамнеза (полный медицинский и семейный анамнез для оценки генетической предрасположенности к артериальной гипертензии и сердечно-сосудистым заболеваниям);
• оценка общего сердечно-сосудистого риска, оценка образа жизни;
• объективное обследование: аускультация, перкуссия, измерение АД, пульсоксиметрия;
• лабораторно-инструментальные методы исследования: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, анализ уровня гормонов щитовидной железы Т3, Т4, ТТГ биохимическое определение уровня калия, глюкозы, креатинина, мочевины, общего холестерина крови, триглицеридов, исследование мочи по Зимницкому и Нечипоренко, пробу Реберга;
• ежедневное ведение дневника измерения артериального давления;
• суточное холтеровское мониторирование артериального давления;
• УЗИ почек, надпочечников сосудов шеи, щитовидной железы, сердца;
• ЭЭГ (электроэнцефалография);
• Урография;
• Офтальмоскопия;
• ЭКГ, эхокардиография;
• консультация врача-эндокринолога, врача-кардиолога, врача-невролога, врача-нефролога.

Первая помощь при артериальной гипертензии

Гипертонический криз – опасное осложнение артериальной гипертензии, cостояние, вызванное внезапным, значительным повышением артериального давления, требующее немедленных квалифицированных действий, направленных на снижение артериального давления. Гипертонический криз опасен поражением внутренних органов. Чаще всего гипертонический криз возникает при достижении систолического давления 180 мм рт. ст. и выше или диастолического 120 мм рт. ст. и выше.

Для оказания первой помощи при гипертоническом кризе необходимо:

• вызвать скорую медицинскую помощь;
• открыть окно для доступа кислорода;
• расстегнуть стесняющую одежду;
• уложить пациента на жесткую поверхность с приподнятым головным концом (полусидя);
• успокоить человека, обеспечить тишину, без внешних раздражителей;
• обеспечить состояние полного покоя (чтобы избежать лишнего притока крови к голове);
• если присутствует тремор, согреть (укутать ноги, приложить грелку);
• уточнить у больного, страдает ли он повышенным артериальным давлением, какие медикаменты назначены ему врачом для его снижения, и дать ему это лекарство.

Лечение артериальной гипертензии

При лечении артериальной гипертензии важно не только снижение артериального давления, но и снижение риска осложнений. Очень важно раннее выявление артериальной гипертензии путем контроля измерения артериального давления.  Полностью излечить артериальную гипертензию невозможно, но вполне реально остановить ее развитие, контролировать и уменьшить частоту возникновения кризов. В лечении первичной гипертензии с успехом применяются немедикаментозные и медикаментозные методы, взаимодополняющие друг друга.

---

Расширенное обследование Вы можете пройти в клинике «Заботливый Доктор», для получения дополнительных результатов исследования наши специалисты направят во вспомогательные учреждения. «Заботливый Доктор» – это многопрофильный медицинский центр, при необходимости можно получить консультации соответствующего специалиста (врача-невролога, врача-уролога, врача-эндокринолога, врача-кардиолога и др.) для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Мы сотрудничаем с лучшими аккредитованными лабораториями города, работающими по международным стандартам, поэтому в нашей клинике Вы сможете сдать все необходимые анализы по доступным ценам. Наши квалифицированные врачи всегда с чуткостью и вниманием подойдут к любым вопросам, используя индивидуальный подход и конфиденциальность к каждому пациенту.